20100922
小M這個小潑猴，總是努力的玩著、吃著、連睡覺都比多多用力的呼吸著 ~ 打鼾聲比胖胖多還響！
大人不在家的破壞亂咬、睡飽了就揍哥哥......各式各樣的活動力表現，代表他現在活得很開心、很好，所以我這個作麻麻的、所能為他作的就是維持他的體力、讓他開心的活著，年輕時該好好玩、就別太約束他，所以2個小孩在家醒著時、總是打鬧不休；出門一落地、也是讓人寡目相看的好動王，但是一離開地面被架空時、就露出溫柔婉約.楚楚可憐的小媳婦樣，這就是我家的小M。
養小多我整整想了2年多 ~ 為的是清楚確認，我有沒有能力、財力陪他到老？
收養小M我想了1年多 ~ 為的是多多能否接受？我有沒有足夠的能力、財力讓2個小孩都快樂？
收養小M對養多多前沒養過狗狗的我是極大的挑戰，多多除了胖、脾氣不好(我承認是我造成的)，其他沒有太多讓我操煩的事，也可能是因為這樣，上天讓小M來到了我家，因為他需要個不輕言放棄.追根究底的麻麻，而年紀大慢慢轉性的我也挺適合小M 
但是他帶給我家的快樂、帶給多多的正面影響......遠遠多於他帶來的麻煩。
小M來家裡已經2年多了，不知道還會有多少個2年？
大家先不要太難過 
結果 → 只要我這個麻麻一直維持振作，應該會還有好多個2年
中秋節去照超音波，帶了2009.04.18的超音波作比較，看小M的狀況有無變化
醫生在看了去年的超音波，告訴我由舊超音波發現的幾件事，
奇怪，2009年除了超音波費用、我明明也付了800元的診療費，但這些發現我都是第一次聽到
明明跟醫生說T大告知小M的肝只有正常1/2大小，奇怪小M照肝時還沒用尺量，是"無尺"嗎？
也還好這些狀況，在這次的仔細比對下、都有了改善，不然我會很想飆髒話的
(2次與羅醫生通電話後，我真是很想〝靠〞名醫，所有事情都會有因果報的，請把生命當生命看待)
2009.04.18
這個牛眼，醫生說常有可能被懷疑是癌症，但由舊的超音波看不出其他方位的再次確認
所以等下照超音波時，要針對此點多方向的仔細確認。
2010.09.22
2009.04.18 疑似癌的牛眼
此次超音波 ~右邊3點位置確認為胃體部，動態的還看見食物蠕動
2009.04.18
膽囊有淤積狀況，約為1/3的膽囊部位有淤積 (關於膽泥淤積)
2009.04.18
懷疑膽囊是否有腫瘤？作了下面2張，看血液可否流進膽囊的彩色都普勒超音波
(哈！這懷疑還是由羅醫生告知我的，前個醫生是怕我當場痛哭流涕嗎？？？)
2010.09.22
膽泥(沙)的淤積沒了，2009年的超音波、沒被告知膽泥淤積，所以在幾乎沒有用藥的狀況下，僅靠食物控制(減少油脂吸收)，讓膽泥淤積完全排除。
但是小M由於先天的原因，仍存在需嚴格監測的病變
2010.09.22
肝臟測量約為2.31cm (肝邊緣完整，無不規則形狀、肝內無陰影)
2010.09.22
脾臟的寬度1.52cm
右腎與肝臟(正中為右腎後面為肝臟)，腎與肝臟比較明顯肝臟縮小
↑
故醫生診斷為：肝與脾臟、腎臟比較，更顯得肝臟縮小.
P.S.這張超音波，我其實看得霧煞煞
膽囊壁厚度0.211cm
醫生說：正常狗狗膽囊壁不超過0.2cm、超過0.3cm算過於肥厚
小M是0.211cm，所以超過正常標準 (膽邊緣完整，無不規則形狀)
綜合肝、腎、脾比例 → 肝臟過小
由肝臟縮小與膽囊壁增厚可指示出肝機能障礙及血檢數據，應為慢性肝病。
P.S.急性肝病，肝臟應會腫大。
醫囑：
建議做尿殘渣測試，看是否有尿酸氨的結晶與監測肝臟功能.
下次追蹤重點：膽囊壁有無增厚、肝臟有無縮小，即可瞭解小M病況發展。
治療:
補充Vit B complex; Vit K1 0.5mg/kg/day，若產生肝腦病變可給予抗生素，抑制腸道內細菌.
給與處方飼料如:法國皇家HF-16等。
後記：
今天的超音波，有請有醫療專業背景的糖媽幫著我一起看、幫忙發問
其實我真的很認真的看不太懂，因為看不懂、所以當然不知道要問什麼？
糖媽很認真的幫我問了醫生很多後續的照護和要注意的事項，
而我則是只大概聽懂了小M可能沒太大問題的大總結
蛋蛋晚些也去作了中醫治療，糖媽在結束超音波後、看中醫前就去買了頭痛藥，
我想這次蛋蛋真的令他很頭痛！
寬心與放手永遠是一門很難的功課，外人說起來無論如何真誠、都會有風涼話的嫌疑
如果現在有不太熟或我不太喜歡的人跟我說對小M寬心和放手，我一定會很想揍他。
但我一向是樂觀的個性：
除了看到小M臉上常露出這年紀不該有的疲倦眼神、我更放大看到他活潑調皮的模樣
有名醫說小M很大的可能是肝門脈分流；慶幸的是、也有醫生說不見得
～因為另種說法、我更努力
所以糖媽
別只留著蛋蛋在你回家時踉蹌沒人理的畫面，多想想他開心在二寶廣場開心走著的景象
別只想著他作中醫治療時、受折磨害怕的畫面，反向思考、想想他的腿還真是有力
多多激勵自己、鼓勵蛋蛋，這樣生活品質會更好、更開心的
沒有醫生確切說以後會怎樣？相信你也看過很多的例外，
是應該有些心裡建設，但老想著不好的事、心情是會很糟的，
我想你不像我需要減肥、所以寬寬心，好好吃、好好睡，別鑽牛角尖，不然會撐不久
我想蛋蛋是需要長期抗戰的，所以請好好保重。
2010/09/24
小M小心肝
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<p>先來恭喜小潑猴! 麻麻費盡心思照顧小猴, 小猴用健康回報給麻麻!</p>
回覆刪除<p>那天小猴被架住, 翻肚掃超音波時眉頭皺的跟鎖頭似的, 心情很不爽哩!</p>
<p>是不是因為這樣所以一直找哥哥吵架出氣?</p>
<p>我們家的8年抗戰才剛要開始, 我現在是草木皆兵, 千頭萬緒, </p>
<p>確實需要冷靜想想, 釐清疑問才能確定照護的方向, </p>
<p>經過這陣子的發瘋求醫後, 我心裡約略有數, 謝謝你的鼓勵, 我會撐住的!</p>
[版主回覆09/27/2010 09:19:14]<p>其實小M算是被浪費了一年，因為2009年的超音波一些重要的指標沒有量出<br>所以目前的走向無法判斷？我想明確的狀況、應該至少要熬一年以後<br><br>照顧年紀大的狗狗本來就辛苦，而且蛋蛋還有些狀況<br>所以辛苦之餘，記得隨時放鬆一下！路才能走得好、走得久～</p>
<p>你真的被訓練出快可以當醫生了</p>
回覆刪除<p>照音波這個東西,我看了這麼久~還是都有看沒有懂</p>
<p>現在cookie的治療已經轉向中醫治療,不過西醫為輔</p>
<p>這些年來~我的心態已經開始轉換了,我不去計算cookie到底還有多少時間</p>
<p>而是在乎我和他同共努力的每一刻~</p>
[版主回覆09/30/2010 16:04:32]<p>如果可以有選擇，我是不想懂太多的，術業有專攻、外行的我其實被訓練的很痛苦，但是累積幾次就醫的經驗、發現自己如果不懂.光聽每個醫生說的還真是莫衷一是？<br><br>相處的時間還有多久？是個很想徹底忘掉卻沒法忘的<br>所以我也是慢慢的調整自己的心情，好好咀嚼杜白醫生說的生命課程<br>因為知道時間彌足珍貴，所以很認真的過活、每一天都過得挺開心的<br>有時候感覺這樣的相處模式，獲得的更多、品質更好 <img src="http://l.yimg.com/f/i/tw/blog/smiley/3.gif"/> </p>
您好.看到您在記錄你們家寶貝的超音波報告寫的真的很好很仔細.因為我們家寶貝女兒(瑪爾濟斯)11.5歲.也有同樣的問題.她目前有二尖辦閉索瑣不全.膽泥及肝腫大.乾(醫師有懷疑她肝內有腫塊).昨天因子宮蓄膿開刀.所以想請教您.當初有讓您們家寶貝吃了那些食物讓膽泥漸漸消失的嗎??希望您能提供讓我作參考.謝謝ㄛ!!!
回覆刪除[版主回覆12/09/2010 10:12:22]<p>這些紀錄是醫囑加上我紀錄醫生的話整理起來的，因為太外行了、所以看完醫生要好好的整理，否則時間久了、記憶會越來越模糊.越來越少<br><br>你家小妮看起來有心臟(二尖辦閉索瑣不全)及肝.膽的問題，請問這些是醫生透過什麼去確認的？有照X光片或超音波嗎？如果沒有的話最好照一下確認，我相信有圖有證據，而且這些疾病沒法光是用看的卻不透過儀器去作判斷。<br><br>肝和膽是兩個息息相關的器官，一般膽泥淤積、醫生最常用的藥是URSO、但是小M因為先前不知道有膽泥淤積，所以沒長期用藥。<br><strong>小M是我收養的，先前是一對高雄的老夫婦撿到的、養了幾個月，或許是先前的餵食出問題、才造成小M有膽泥淤積，我後來對小M採取的飲食是一餐乾飼料、一餐生鮮(肉、澱粉類、蔬菜=20:30:50、外加1~2滴油)<br></strong>我想小妮也是需要控制蛋白質及油脂的攝取(小M因是特殊肝問題、小妮也許可以拉高每餐蛋白質比例)，至於需不需要對肝.膽作額外的藥物or保健品加強？建議你與醫生好好討論。<br>至於心臟，我完全不懂！<br>希望小妮在你的照護下，健康狀況可以慢慢穩定。 </p>