2009/03/30

如何解讀血液檢查報告

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台灣地區食品營養成分表(衛福部)


共20個檢查項目
 

Albumin

白蛋白,幫助評估是否脫水、貧血、營養 狀況、肝臟、腎臟或腸道的疾病。

ALKP(ALP)

上升意義可能包括了肝臟的受損尤其是膽管問題、腎上腺機能亢進症、或是骨骼來源的問題。

ALT(GPT)

肝指數之一,可以用來評估正在進行中的肝臟發炎或受損程度。

Amylase

澱粉酶,其上升意義可能包括胰臟炎或是腎臟疾病。

AST (GOT)

肝指數之一,但是其來源不只肝臟,其上升意義包括了肝臟、心臟、或是骨骼肌的受損。

BUN

腎指數之一,是腎臟功能的指標。其在血液中的上昇稱為氮血症,但其可能包括心臟病、尿道阻塞、脫水、休克皆有可能。

Ca

鈣離子,許多疾病都會影響鈣的變化,其上升意義可能包括腫瘤、副甲狀腺亢進、腎臟病。

Cholesterol

膽固醇,用來輔助一些疾病的診斷,包括甲狀腺機能低下症、肝臟疾病、腎上腺機能亢進政、糖尿病。

Cl

氯離子,血液電解質之一,會隨著嘔吐或是腎上腺機能低下症而流失。脫水會造成其上升。

Cortisol

皮質醇,是腎上腺分泌之荷爾蒙,用來診斷是否有腎上腺機能問題。

Creatinine

俗稱的腎指數之一,檢測腎功能的指標。可幫助區別氮血症中腎臟或是非腎臟原因。

GLOB

球蛋白,是一種血清蛋白,在慢性發炎或是某些免疫疾病時會上升。

CLU

血糖,高於250顯示糖尿病的可能,下降過低會造成休克及昏迷。

K

鉀離子,會隨著嘔吐及下痢、或是過度排尿而流失,其上升指標包括了腎衰竭、腎上腺機能低下症、尿道阻塞、脫水。過高會造成心跳停止。

LIP

脂肪酶,用來偵測胰臟炎的指標。

Na

鈉離子,血液電解質之一,會隨著嘔吐及下痢、或是腎衰竭、腎上腺機能低下症而流失,也可幫助評估身體含水狀態。

P

磷離子,其上升可能與腎臟病、甲狀腺機能亢進症、以及出血問題有關。

Tbil

總膽紅素,其上升意義可能包括肝臟或溶血性疾病。可用來幫助診斷膽管的問題以及某些溶血性貧血。

TP

總蛋白,是血清蛋白量的總和,可幫助評估是否脫水,並與肝臟、腎臟、感染性疾病皆有關係。

T4

甲狀腺素,是甲狀腺製造之荷爾蒙,用來診斷是否有甲狀腺機能的問題

引用自(作者是養貓)  
http://blog.roodo.com/sabrinashu/archives/4396069.html



※乳酸脫氫脢 LDH (Lactic dehydrogenase)
是一種從事葡萄糖代謝的酵素,廣泛存在於人體各組織細胞的可溶性部份,肝?、心?、血液、骨格筋、腎臟、腦、肺的細胞多含這一種酵素。
當人體的組織有破壞的時候被釋放出來在血液中,所以當血液中的LDH濃度上升的時候只知道,身體的某些組織有損傷但不知道哪一部位,為了要知道受損傷部位應該跟其他檢查結果配合做解釋。
參考值:200 ~ 400 (IU/L)

    血脂正常值:
一般患者
總膽固醇 (TC) 宜低於 200mg/dl
三酸甘油脂 (TG) 宜低於 200mg/dl

低密度脂蛋白 (LDL) 宜低於 130mg/dl
高密度脂蛋白 (HDL) 宜高於 40mg/dl

有心血管疾病或糖尿病患者
總膽固醇 (TC) 宜低於 160mg/dl
三酸甘油脂 (TG) 宜低於 150mg/dl
低密度脂蛋白 (LDL) 宜低於 100mg/dl
高密度脂蛋白 (HDL) 宜高於 40mg/dl

 

血液檢查-生化

內容與目的

參考值

單位

ALKP

(肝-鹼磷酶)

動物肝功能(膽管系統)指數,肝臟(膽管)部份有病痛時(例:肝臟壞死、膽管阻塞或Cushing's disease)就會明顯上升;此指數在年幼動物較高。貓咪此指數稍微上升就有臨床意義。

23 - 212

U/L

ALT

(肝-丙胺酸轉氨酶)

犬貓的肝病診斷指數,肝臟受損或肝病時會明顯上升;上升的程度則與受損的肝細胞相關。

10 - 100

U/L

AST

(肝-天門冬氨酸轉氨酶)

ASTALT都是肝臟細胞裡面的酵素,當肝臟細胞受到發炎等因素破壞的時候,血液裡面的ASTALT就會上升。AST一般小於40-50 IU/LALT小於30-40 IU/L。紅血球受到破壞、心臟細胞受損、肌肉細胞受傷等其他疾病也會使AST上升,ALT則不會受到影響,所以用ALT來判斷肝臟病變的準確性較高。

10 - 50

U/L

BUN

(腎-血中尿素氮)

由肝臟產生,腎臟排除,是腎臟指數之一。肝病,脫水等亦會使它上升。

7.0 - 27.0

mg/dL

CREA/CRSC

(腎-肌酸酐)

肌肉代謝產物,由腎臟排除。腎病或尿道阻塞、尿道感染時會上升。若BUN高於100CRSC高於10,大部份寵物的存活率皆很低,尤其是慢性的。相反的,若BUN低於50CRSC低於4.5,絕大部份都可治癒,尤其是急性的。

0.50 - 1.80

mg/dL

PHOS

(腎-磷)

升高的,是腎臟疾病(尤其是末期腎病)的指標。

2.5 - 5.9

mg/dL

ALB

(肝腎-白蛋白)

由肝臟分泌,肝病、腎病、脫水、腸胃道疾病或寄生蟲(例:鉤蟲)會使白蛋白異常。

2.8 - 4.0

g/dL

CHOL

(肝腎-膽固醇)

當有肝臟、腎臟疾病或是糖尿病時,會使此值上升。犬的低甲狀腺功能症會有70%出現升高的CHOL

100 - 265

mg/dL

TBIL

(肝膽-總膽紅素)

用來評估貧血及膽管系統的疾病情形。

0.1 - 0.7

mg/dL

AMYL

(胰臟-胰澱粉酶)

胰臟疾病的指標;通常與LIPA(脂肪酶)一起測定;來評估胰臟疾病的情況。腎病時亦可能會上升。 

300 - 2000

U/L

GLU

(全身性-血糖)

血中葡萄糖濃度,如果動物當時的身體狀況不佳及多種疾病(如糖尿病)時,就會使此值異常。升高的原因:糖尿病、緊迫(貓)、胰臟炎、Cushing's disease及藥物(cortisosteriod) 。降低的原因:肝衰竭,平滑肌瘤或感染。

77.0 - 125.0

mg/dL

TP

(全身性-總蛋白質)

動物體內蛋白質的含量。脫水、肝腎疾病或胃腸道疾病均會使其上升或下降。最常見的下降原因:脫水。

5.20 - 8.20

g/dL

CA

(全身性-鈣離子)

多種疾病,如泌乳失當、營養失調、腫瘤、腎衰竭、骨頭疾病時,皆會造成鈣離子數值異常。

8.8 - 11.2

mg/dL






血液檢查-紅血球

內容與目的

參考值

單位

RBC

(紅血球)

是每立方毫米血液中所含的紅血球總數。貧血、失血都會影響紅血球的數目,這是最基本的血液常規檢查。

5.50 - 8.50

M/ul

HGB/Hb

(紅血球血紅素)

是紅血球中最重要的一部分,主要的功能在將氧氣運送到全身各部位。

12.0 - 18.0

g/dL

HCT

(血球容積比)

是指紅血球在血液中所占的體積;這項檢驗可以反映紅血球狀態。

37.0 - 55.0

%

MCV

(平均血球容)

代表每個紅寫球的平均體積。紅血球的平均大小也可能診斷貧血的原因。

60.0 - 74.0

fL

MCH

(平均紅血球血紅素)

平均每個紅血球內的血紅素重量,當這個值發生改變時,紅血球的顏色也會產生變化,由此可進一步區分貧血的種類。

19.5 - 24.5

pg

MCHC

(平均紅血球血紅素濃度)

最具參考價值

IDEXX 30.0 - 36.9

HEMAVET 31.0 - 36.0

g/dL

RDW

(紅血球分佈平均寬度)

紅血球的分佈寬度稍高,可能代表紅血球稍大

12.0 - 18.0

%

以上為判斷貧血情況之數據
 



血液檢查-白血球

內容與目的

參考值

單位

WBC

(白血球)

白血球指血液中白血球總數。高於標準為癌症反應,低於標準則可能為病毒性疾病。

IDEXX 6.0 - 16.9

HEMAVET 6.0 - 17.0

x109/L

K/ul

GRAN

(顆粒球)

指嗜中性球.嗜酸性球及嗜鹼性球

3.3 - 12.0

x109/L

%GRANS

(顆粒球百分比)

所有白血球中所佔之比例

----

%

NEUT or NE/M/B

(嗜中性球)

種感染中最常見

IDEXX 2.8 - 10.5

HEMAVET 3.2 - 14.3

x109/L

K/ul

EOS or EO

(嗜酸性球)

比正常值高代表被寄生蟲感染

IDEXX 0.5 - 1.5

HEMAVET 0.1 - 1.3

x109/L

K/ul

L/M

(淋巴球/單核球)

升高時可能為淋巴腫瘤

1.1 - 6.3

x109/L

%L/M

(淋巴球單核球百分比)


----

%

LY

(淋巴球)

參考L/M(淋巴球/單核球)

1.0 - 4.8

K/ul

MO

(單核球)

通常見於人的瘧疾、活動性肺結核、單核球白血病、何杰金氏病;但對犬隻無任何臨床意義

0.2 - 2.0

K/ul

BA

(嗜鹼性球數量)

通常見於人的慢性多核球性白血病;但對犬隻無任何臨床意義

0.0 - 0.5

K/ul

NE/M/B

(百分比)


60.0 - 91.0

%

LY

(淋巴球百分比)


12.0 - 30.0

%

MO

(單核球百分比)


3.0 - 14.0

%

EO

(嗜酸性球數量百分比)


2.0 - 10.0

%

BA

(嗜鹼性球數量百分比)


0.0 - 2.5

%

以上為判斷炎症的反應,並可藉此判斷疾病是病毒性。(寄生蟲性或細菌性但並非絕對)
 



血液檢查-凝血細胞

內容與目的

參考值

單位

PLT

(血小板)

血液凝固能力的重要數據

IDEXX 175 - 500

HEMAVET 200 - 500

x109/L

K/ul


以上資料來源:寶寶和大頭-線上駐診醫生專欄,血液檢驗-血球
註(1):IDEXX VetTest 8008 Clinical Chemistry Analyzer 獸醫專用電腦解析生化分析儀
註(2):HEMAVET 550 Multispecies Hematology Analyzer 動物用全血血球計數儀





尿液檢查

內容與目的

正常值

單位

GLU

(葡萄糖)

血液中的葡萄糖濃度如果超過180的話,尿糖再吸收率很差。但是對於吃很多糖,激動的動物,或劇烈運動,都有可能會出現尿糖,稱之為生理性葡萄糖尿,有時候血尿中的紅血球會導致尿糖的檢驗出現假陽性。此外當動物食入比較多的Vit C時,因為Vit C會干擾尿糖檢測,出現假陰性糖尿

NORMAL

mg/dL

PRO

(蛋白尿)

正常的尿液通常不會出現蛋白質,如果出現,有幾個要件要注意 尿液放久後,會出現假陽性蛋白尿,因為尿被分解,ph上升,可以看見++ 尿蛋白的判別要與尿比重來比較 如果尿比重很高,出現一個正,可能沒意義 如果尿比重很低,出現一的正,就有意義,所以最準確的方法是檢測24 小時的尿蛋白量 當動物經過激烈運動,吃很多肉類,脫水引發的生理性蛋白尿 所以要探討是否腎小求出問題

NEG.

(陰性)

mg/dL

BIL

(膽紅素)

正常尿中沒有膽紅素,為陰性(-),當尿中膽紅素呈陽性(+),表現可能有膽變阻塞或肝臟疾病等。

NEG.

(陰性)

mg/dL

URO

(尿膽素原)

正常的狗高濃縮尿,有可能會出現一個正,但是貓絕對不能出現 如果狗檢驗發現兩個正,貓咪檢驗發現一個正,表示出現早期的肝臟疾病。 膽色素尿一般顯示為肝臟疾病,如:膽管阻塞、肝臟壞死、肝炎、肝臟腫瘤,膽汁鬱積型肝病。 狗感染焦蟲,也會出現高膽色素尿。

NORMAL

mg/dL

PH

(酸鹼值)

一般狗與貓,如果食物為肉食,尿液為酸性,如果食物為混合的,尿液為中性,狗5-7.5之間,一般說來,用處不大,但是由時候可以監視尿液中PH值得變化輔助酸血症或鹼血症的診斷。藥物與食物會改變PH值,尿物感染也會,所以檢驗值可以當作參考,尿液細菌分解,尿液殘留尿液過鹼,藥物,肉類食物,酸血症的病例尿液便酸

5.0-7.5

S.G.

(尿液的比重)

低比重尿:見於尿崩症,水份攝取過多、使用利尿劑或慢性腎炎。 高比重尿:見於糖尿病、脫水、嘔吐、心臟衰竭。

1.015-1.045

BLD

(潛血反應)

測定尿中是否有帶血,尿中沒有血呈陰性(-),若尿中有則呈陽性(+)。 異常時最常見的疾病,如:膀胱炎,腎臟及輸尿管結石最常見,其它疾病較少見。

NEG.

(陰性)

mg/dL

KET

(酮體)

酮尿一般的來源為代謝性酸血症。因為其來源為脂肪,如果酮體含量很高,表示脂肪一再崩解而酸血症,因為能量來源為脂肪,並非碳水化合物,所以脂肪在崩解過程中會出現酮體堆積,糖尿病的患者便會如此,低碳水化合物高油脂的食物、飢餓,低血糖症候群。不過一般說來,飢餓不大容易出現酮尿。

NEG.

(陰性)

mg/dL

NIT

(亞硝酸鹽)

測定泌尿系統是否有細菌感染,若有亞硝酸鹽反應,需進一步尿液顯微鏡檢查,以瞭解為何種細菌感染。

NEG.

(陰性)

LEU

(白血球)

針對嗜中性球上的脂脢反應,不論是白血球或白血球圓柱,都可以檢測 尿道發炎、子宮畜膿、膀胱炎,囊腫性腎炎,腎小管損傷引起腎炎,藥物引起的腎炎(gentamiicin),泌尿道結石等等。

NEG.

(陰性)

Leu/ul


以上資料來源:寵物網,犬貓尿液檢驗

引用自 http://www.crazy4dog.com/learning/list.asp?id=206



2 則留言 :

  1. Honey (許哈妮)2009/4/1 下午3:22

    小M身體有比較好了嗎???
    [版主回覆04/02/2009 09:56:11]<p>最近醫生研判肝腦症可能性很大,服用肝腦症的藥中</p>
    <p>狀況還不錯,謝謝哈妮麻關心 <img src="http://l.yimg.com/f/i/tw/blog/smiley/7.gif"/></p>

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  2. 曾經這些檢驗data還滿熟的,現在幾乎都忘光了。
    還真沒聽過「肝腦症」!
    小M目前還不錯吧,加油!
    [版主回覆04/06/2009 08:51:28]<p>連你這位有醫學背景的人都看不懂!</p>
    <p>唉 你就知道對我而言更像無字天書 <img src="http://l.yimg.com/f/i/tw/blog/smiley/37.gif"/></p>
    <p>但是遇到了,就要面對他 <img src="http://l.yimg.com/f/i/tw/blog/smiley/2.gif"/>&nbsp; 小M現在還好,謝謝關心 <img src="http://l.yimg.com/f/i/tw/blog/smiley/1.gif"/></p>

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